Ultrahang a terhesség harmadik trimeszterében célok, normák, értelmezési

Az utolsó, a végső ultrahang terhesség alatt végzett a harmadik trimeszterben. Az Egészségügyi Minisztérium annak érdekében №572 Magyarország 11.01.12, ultrahang szűrővizsgálat végezzük időzítése 30-34 hét.

A cél a

Holding ultrahang harmadik trimeszterében célkitűzései a következők:

kimutatására a veleszületett rendellenességek, amelyekről bebizonyosodott, később (például véna Galen aneurizma);
helyzetének meghatározására és previa gyermek;
az a kérdés, szállítási mód, irányítási taktika és az időzítés;
illő a kapott adatok a vemhesség (magzati növekedési retardáció);
határozza meg a becsült tömege a magzat és méretei;
mennyiségének meghatározására magzatvíz;
értékelje az állam a függelékei a méh és a méhnyak, az összhang a méh heg;
értékelje a méhlepény, a érettségi fok, és meghatározza annak helyét és a placenta patológia;
értékeli a köldökzsinór terei a nyak körül;
meghatározza a pulzusszám;
vizsgálja meg a fejlesztési összes belső szerveket és az agyat.

Előkészítése ultrahang és módszerek

Speciális képzés a végső ultrahang nem szükséges. A vizsgálatot úgy végezzük a hasfalon keresztül a hasfalon keresztül végzett próbával. Ehhez meg kell nyitni egy terhes hasát. hasi bőrön gélt feldolgozott maximális érintkezést az érzékelő a bőrrel, amely könnyen eltávolítható.

az eredmények értelmezése

biparietal mérete (BDP) - az az arány, 32-34 hetes 85-89mm;
fronto-occipitalis méretű - az arány a 102-107mm;
fej kerülete (OG) 309-323mm;
hasi kerülete (HL) 266-285mm;
52-57mm tibia csont hossza;
hossza 62-66mm combcsont;
vállig 55-59mm;
alkar hossza 46-55mm;
fény - az első fokú érettség;
magzati növekedés 43-47sm;
1790-2390g magzati tömeg;
core Beklara> 5mm

Mérése a méret a magzat fontos a diagnózis a szindróma méhen belüli fejlődés (SVZR), amely lehet három fok:

Az első fejlődési késések 2-3 hét,
míg a második 3-4 hét
a harmadik pedig 5 vagy több hétig.

A kimutatási veleszületett magzati rendellenességek értékeli a szerkezet a belső szervek, az arc csontváz, agy:

részei az agy: becsült nagy tartály oldalsó kamrák (hydrocephalus növekvő méretű), a kisagyban;
arc koponya: becsült orrcsont, szemgödör és nasolabialis háromszög, az ajkak és a szájpad és más (feltárja a „ajak-”, „szájpadhasadék”, stb);
a gerinc szerkezete: kiküszöbölése Sérv kiemelkedés;
vizsgálata kamrák, felderítése a bruttó rendellenességek szelepek és nyílások;
mérete és szerkezete, a gyomor, a vese, a hólyag, a belek és a tüdő, a érettségi fok;
szex a magzat (a becslés fontos genetikai anomáliák és betegségek).

Becsült vastagsága a méhlepény, a szabályok:

30 hét 16,7-28, 6 mm;
17,4-29,7mm 31 hét;
32 hetes 18,1-30,7mm;
33 hét 18,8-31,8mm;
34 hetes 19,6-32,9mm.

Megvastagodása a placenta mondja a növekedés mértéke 45 mm, vastagsága elvékonyodása a gyermekülés 20 mm és kevesebb. Is értékelték a lejárat a placenta:

0 fokos - 30 hét.;
1 fokos - 27-36 hét.;
2. szakasz - 34-39 hét.;
Grade 3-37 hét.

A idő előtti érés méhlepény 2 fokát jelzi, hogy 32 fokos, és 3 hét 36 hét. Abban a késői érés a méhlepény egy 0-1 fok esetén kihordott terhesség.

Értékelni és lokalizációs placenta previa (teljes, részleges). Kimutatni, de nevsegda (az esetek 25% -ában), idő előtti leválása a méhlepény:

ehonegativnoe jelenléte közötti tér a méhfal és a placenta;
haematoma (friss leválás) - képződését tartalmazó folyadék finoman diszpergált keveréket éles határokkal és fokozott vezetési.

Az értékelt kábel keresztmetszetben, mind a három hajó (amelynek egy két artériák és vénák).
Határozza meg a hurok köldökzsinór terei és (egyszeri és ismételt körül a baba nyakát).
rögzítse a kábelt a méhlepény is várható (valószínűleg marginális, hasítás és burkolat).
Detect anomáliák mellékletet a köldökzsinór.
Szindróma kiderült, hogy egyetlen köldökartériát. Diagnózis a köldökzsinór ciszta mint anechoic struktúrák, amelyek nem sértik során a hajó.

A teljes összeg a magzatvíz nem haladhatja meg a 1-1,5 litert. Számított és a becsült index magzatvíz. Az AFI 14,4sm átlagosan belüli ingadozások 7,7-26,9sm.
On oligohydramnionnal 1 azt jelzi, hozzáférhető zseb nagysága kisebb, mint 1 cm, polyhydramnion jelenlétében 2-zseb mérete nagyobb, mint 5 cm.

A méh, méhnyak és a petefészek

Becsült méhfal, vastagságuk, a hangot (magas vérnyomásos fenyegetett koraszülés). Azonosítás mióma, heg pontszám életképesség (műtéti beavatkozások után a méh).
Abban az esetben, a meghatározása petefészek ciszták az előző ultrahang, hogy értékelje a mérete, a dinamika, a ciszta, hogy akadályozzák a természetes szülést.
Becsült méhnyak hosszának és teljesítmény, megfelelő futamidő a méhnyak a terhesség alatt, valamint az azonosító a nyaki értés.
A 32 hetes nyakon kell henger alakú és légmentesen lezárva, a simító és diagnosztizálják a nyaki rövidülés fenyegető koraszülés.

Ultrahang kimutatására magzati betegségek

hemolitikus magzati betegség (MLP) van placenta ödéma, fokozza annak echogenicitása és ingerületvezetési oedema miatt detektált dupla magzati kontúrt sűrű csont, lokalizációs területen (fej és hát, a csípő), meghatározása az ascites, pericarditis, mellhártyagyulladás és vízkór herék, májnagyobbodás és a lép (hepatosplenomegalia) hydramnion;
diabetikus fetopathy: makroszómia (nagy gyümölcs) hydramnion, szubkután szöveti ödéma intenzív, megnövekedett máj méretének, duzzanat univerzális a bőr alatti szövet nélkül a savós;
nem immun hydrops fetalis: azonosítása poliserozita kifejezett szubkután ödéma, nagy mennyiségű víz, zsír és ödémás méhlepényen.

Egyes tanulmányok a terhesség alatt