Szünet fal, vérerek, szívbillentyűk és akkord

Sok szív megijeszteni magát és másokat, mondván, hogy a félelem, vagy extrém stressz ilyen gond könnyen megtörténhet. De ha belegondolunk, hogy volt egy törés a szív, a kár meg kell történnie - leszúrták, hit, mert a saját szakadás erős izomszövet nem. Sajnos nem csak a műszaki hiba a fő „motor” a szervezetben vezethet súlyos betegség. Szövődménye bizonyos betegségek a kardiovaszkuláris rendszer, túl, válhat kín a szívizom, amelyek a legtöbb esetben vezet a beteg halálához.

Az okok a betegség

Nagyon nehéz, szinte mindig halálhoz vezet következtében szívinfarktus, ami látható 2-8% -ánál - a szívroham. Ez egy megsértése integritásának a fal test, vagy más szavakkal - a kialakulását egy keresztül hiba a szívfal egy transzmurális miokardiális infarktus.

Törés a szívizom előfordul, általában 5-7 nap elejétől a szívinfarktus. Ez a harmadik vezető halálok a betegek, a második csak a tüdő ödéma, valamint a kardiogén sokk, amely azonban lehet fejleszteni a háttérben részleges szakadás a szívizomban. Úgy véljük, hogy a legnagyobb veszélyt az első szívroham fenyegeti kapcsolatos szívelégtelenségben. Ezt követően, ha a beteg életben maradt, alakított ellenálló hipoxia, hegszövet, ezért ismételt szívroham sokkal kevésbé gyakran vezet a szívroham.

A statisztikák szerint, 80% -a az összes szünetek szabadon a szív fala kár - 15% -os károsodást az interventrikuláris septum, 5% - akkord szívbillentyű és papilláris izmok ezáltal fejlődik ki akut mitrális regurgitáció. Az életkor előrehaladtával a valószínűsége a szívelégtelenség szívroham után jelentősen megnövekedett. Így, ha akár 50 év, ez 4%, 60 év után nőtt több mint 30%, így válik egy különösen jelentős az első kiterjedt transzmurális infarktus egy 20% lézió a bal kamra területén.

Gyakran szakadás a szálak megfigyelt miokardiális nők, idősek miatt lassú hegesedés a szívizom, az emberek egy alacsony testsúly, a kimerülése. Vannak más kockázati tényezők, amelyek elismerik komolyan növeli a heveny szívizom patológia:

magas vérnyomás;
diabétesz;
megőrzése motoros aktivitás akut fázisában a szívroham, vagy egy héten belül a fejlesztési;
késő kórházi és késleltetett kezelés megkezdése infarktus;
nem kábítószer-használat, trombolitikumokkal a legkorábbi időzítése után koszorúér trombózis;
első szívroham, szívizom-véget a korábban hiányzik CHD, angina pectoris, vaszkuláris betegségek;
jelenlétében korai poszt-infarktus angina;
Nem szteroid gyulladásgátlók, hormonok, amelyek nem teszik lehetővé a gyors formában hegszövet.

Egyéb lehetséges okai miokardiális szakadás, ami kevésbé gyakori, lehet:

traumás sérülés szív;
tumorok a szívizom;
endocarditis;
köteg aorta aneurizmák;
infiltratív lézió test során sarcoidosis, amyloidosis, hemochromatosis;
veleszületett rendellenességek a szív a szerkezetét.

Törés a szív, annak ellenére, hogy a fejlődés a modern orvostudomány, egy kevéssé ismert betegség. Számos szakértő úgy vélik, hogy reménytelen állapotban, az egyetlen esély a túlélésre, amelyben - ez egy sürgősségi és sikeresen befejeződött műtét. Sajnos, a sebesség, amellyel a betegség alakul ki, alig hagy a szervezet a műtét, különösen, ha a személy nem egy speciális szívsebészeti osztály. Ezért a szakértők hangsúlyozzák annak fontosságát, hogy a megelőző intézkedések és kockázati tényezõk azonosítása, amely akadályozza a súlyos szövődménye a szívinfarktus.

Fajták a szívroham

Lokalizálása kár, hogy a belső, külső. A belső folytonossági tartalmazza a interventricularis septum, amely elválasztja a bal és a jobb kamra. Ez vezet a gyors zavar a vér áramlását, nyomásesés és életveszélyes. A csoport magában foglalja a belső hézagok károsodás papilláris szívizmok, hogy mozgassa a szelepek. Halál ebben az esetben alakul miatt tüdőödéma, a háttérben a stagnálás. Éppen ezek a betegek lehet megtakarítani sürgősségi műtét, mert élni néhány nappal a halála előtt. Külső oka megreped vér szivárog be szívburokkal (pericardium), amely feltárja kompressziós szív és ez nem működik.

Megjelenés szempontjából a patológia ez:

korai szünet - következik be 72 óra után a szívroham vagy más betegség;
Késői rés - figyelhető meg 72 órán át, vagy később, miután infarktus.

A betegség időtartama eltérő lehet. Keresztmetszeti diszkontinuitások hirtelen halálhoz vezethet miatt szívtamponádot. lassan mozgó órákig, napokig, ami rossz vérkeringés és a veszteség a jogokat. Teljes szakadás károsíthatja az izom az egész mélység, hiányos - részben a későbbi kialakulását egy kiemelkedés (aneurizma) a szív.

jelei

A legsúlyosabb komplikáció lép fel 1-4 óra után a myocardialis infarctus előfordulásának. Előfordul, hogy a veszély marad, amíg a végén a harmadik hét után a szívroham. Tünetek éles, hirtelen, de néha vannak úgynevezett előhasító időszak, amely szintén saját klinikai tünetek:

súlyos fájdalom a szív, amely a területen, a lapockák között, és nem törik gyógyszereket szed;
vérnyomásesés;
ájulás;
szédülés;
gyenge pulzus;
hideg, nyirkos verejték;
növeli a máj méretét.

Valójában a különbség a 90% -a bevétel élesen, hirtelen, és csak 10% -ában lassan alakulnak ki. Jellemzően, szívtamponád bekövetkezik, a vér áramlását leáll. A beteg elveszti az eszméletét, a bőr kékes-szürke, ami különösen észrevehető az arcon és az egész felsőtest. Emberekben, megduzzad, és növekszik a méret a nyak miatt túltöltését a vér a juguláris vénákat. Kezdetben elveszett nyomás és a pulzust, majd leáll a légzés, a tanulók kitágulnak.

Lassú könnyek is előfordulhat órákon vagy napokon belül, mivel ezek jellemzik kis mérete szívizomsérülés. Ez történik viszonylag kedvező a betegség, amikor a vér válik lassú eredményként kapott trombust, amely elzárja a lyuk jelent meg. Tünetei a következő betegségek:

Nehéz csökkentése gyógyszerek fájdalom a szívemben, időnként növekszik, és megereszkedett;
aritmia;
gyengeség szisztolés nyomást, a diasztolés általában hajlamosak a nullához tart (thrombosing nyomáson visszatér normál);
máj- nyomásérzékenység;
duzzanat a láb, láb.

A prognózis a szívroham függ a test a lézió mérete, a súlyossága a sokk hatása az arány a sebészeti kezelés. Különösen sikeres a műtét történik egy 48 órás időtartamon át részleges szakadás a szív.

szövődmények patológia

A betegség önmagában olyan nehéz, hogy szinte mindig halálhoz vezet. Megölte olyan betegnél, akinél még nem kapott műtét. Még egy kis rés zárásakor az utolsó vérrög elhalálozás legkésőbb 2 hónap anélkül, hogy szívműtétet. A minőségi kezelést 50% beteg hal a műtét során, mivel varratok a rés-régióban is kitör.

szervizelés

Jellemző, hogy a beteg szívinfarktus már a kórházi kezelésre, úgy, hogy egy tapasztalt orvos azonnal azonosítani jeleit fejlődő szövődmények szerint is a fizikális vizsgálat. A jelenléte ödéma a végtagok, a bőr tompaság, a nyomásesés és a szívfrekvencia, valamint egyéb jellegzetes tünetek valószínűsítik közeledik szakadás. Amikor hallgattam a szívhangok határozza meg a durva szisztolés zörej megjelenő hirtelen szisztolés fázis alatt található, és a csúcsa a szív, a mellkas, a lapockák között.

Egy beteg a feltételezett szívroham végzett EKG. Ha a vizsgálat megtörtént előhasító időszakban felvett felépülési S-T, a megjelenése kóros fog QS néhány vezet. Ez azt jelenti, kiterjesztése az infarktus és az azt követő szakadás. Amikor a szünet történt előzetesen jelzett abnormális ritmus a szív, majd megáll - aszisztolé. Ha lehetséges, hogy végre echocardiogram, hogy feltárja a hely, törés vagy szakadás, a lézió mérete, vér jelenléte a szívburok, sérti a szelepek.

terápiák

A kezelés csak akkor lehet sebészeti, sem a konzervatív intézkedések nem képesek megmenteni a férfit. Sokkal sikeresebb azokat a műveleteket, amelyek végzik az akut fázis, de ez a betegség a beteg nincs ideje ilyen elvárás. Néha elkészítése előtt az ember egy hosszú és komoly műtéten is végzett minimálisan invazív beavatkozás stabilizálni a hemodinamikai - IABP. Továbbá, a beteg lehet mutatni pericardiocentesis - folyadék szivattyúzása a szívburok és a megszűnése szívtamponádot. Továbbá, az életfunkciók fenntartására végre nitrátok hatóanyagok adagolására, hogy csökkentik a vaszkuláris ellenállást.

Eljárások közül a műtét hozam pozitív eredményeket sebvarró nyitott tér vagy rés beállításához protézis (tapasz) az ülésen vagy a szelep miokardiális sérülés, intravaszkuláris műtét, roncsoló, amelyek hatékonyak a interventricularis septum. Amikor elhelyezzük törzs thrombus a csúcsa részleges amputáció tehetők. A donor jelenlétében szív do szervátültetést.

megelőző intézkedések

Ahhoz, hogy megakadályozzák ezt a betegséget úgy lehetséges, hogy megakadályozza a miokardiális infarktus. Erre a célra van szükség ahhoz, hogy ezt a tanácsot: