Screening 1 trimeszterében időzítése, hogyan kell elkészíteni
Szülészeti eljárás terhesgondozás során több vizsgálat a terhes nő és a magzat. Bemutató végezzük hányszor? Az első 9 hónapjában kell egy nőnek háromszor át egy általános felmérést más feltételekkel. Úgy felmérésére az alapvető fiziológiai és anatómiai jellemzői a magzat, és meghatározzuk a várható betegségek.
A terhesség első harmadában tart 14 hét, a végén az időszak rendelt első ütemezett vizsgálata, amely egy kötelező első magzati ultrahang és a különböző laboratóriumi vérvizsgálat.
Ki javasolta egy felmérés?
Mivel vannak olyan kockázati tényezők, amelyek kell tekinteni az oka kötelező prenatális szűrés? Ennek fő oka a felmérés:
- életkor kritérium: 35+;
- korábbi terhességek végződnek vetélés és a magzati fading;
- foglalkozási veszélyek;
- diagnózis a kromoszóma-rendellenességek a magzat egy korábbi terhesség vagy a szülés egy gyermek prenatális fejlődési fogyatékkal élő
- a fertőző betegség természete, át a terhesség kezdetén;
- vétel tiltott gyógyszer terhes nőknek;
- alkoholizmus, kábítószer-függőség;
- betegségek által továbbított öröklődés, mint az anya a család, és a gyermek apja családja;
- szoros családi kötelékek között a baba szülei.
prenatális vizsgálatok
Amikor egy felmérés? Az alapvető prenatális szűrés van előírva végén első harmadában. Időzítése miatt az a tény, hogy ezen a ponton a legtöbb rendszerek és a gyermek szerveit már kialakult, és a diagnoszta lehet értékelni a magzat fejlődését időben azonosítani a patológia. A 13 hetes ultrahang-diagnózis, hogy meghatározzuk az embrió velőcsődefektusok, genetikai betegségek.
Ultrahangos diagnózis szitálási lépés 1
Mi a felmérés magában szűrés a terhesség első harmadában? Bemutató áll többféle kötelező diagnosztikai eljárásokat és vizsgálatokat. Ultrahangos magzati diagnosztika - a legfőbb diagnosztikai eljárás első trimeszterben. Végzett két módon: transzvaginális, vagyis a szondát a vaginális vagy a hasi, azaz a hasfalon keresztül.
Ultrahang Bemutató 1 trimeszterben, hogy meghatározza az anatómiai jellemzői a gyermek, a rendelkezésre álló valamennyi szerv megbecsülni azok helyét és fejlesztés. Is értékelték az alapvető dimenzió fetometricheskie mutatók. jellemzői megfelelő fejlődését a magzat, mért nyaki szeres kerülete a fej, biparietal átmérője, stb Nem kötelező, hogy meghatározza az értéket a farkcsont-parietális és mérete, illetve a közelítő növekedés a gyermek ebben a fejlődési szakaszban. Használata előtti ultrahangos diagnózis becsült minősége placenta köldökzsinór vér áramlását, jellemzi a munkát a szívizom. Beleértve határoztuk nyakszirti magzat, ez a paraméter a normálistól való eltérést értékek jelezheti nagy a valószínűsége a kromoszóma-rendellenességek.
Biokémiai elemzés a vér, mint a 2. fázis szűrés
Biokémiai vérvizsgálat végzett a laboratóriumban. Biokémiai vérvizsgálattal végzett 13 hetes, szintjét meghatározó fehérje PAPP-A és a HCG hormon. Egy másik tanulmány az úgynevezett „kettős teszt”.
plazmafehérje a vérben a nők is mutathatnak a különböző rendellenességeket a fejlődő embrió. Ha van egy jelentős visszaesés PAPP-A, ez azt jelzi, egy lehetséges kromoszóma-rendellenességek és más genetikai születési rendellenességeket okoz.
Ha az eredmények az első prenatális szűrés feltárja nagy a valószínűsége, hogy létezik a leírt patológiás állapotok szükségszerűen előírják további diagnosztikai eljárások. Várandós anya arra irányul, hogy a folyamat tanulmányozása tulajdonságainak magzatvíz - magzatvíz. A technika lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a jelenléte a kromoszóma-rendellenességek és bizonyos gént. Csak csináld horionobiopsiyu, azaz chorionboholy biopszia. Ahhoz, hogy végezze el a vizsgált sejtek figyelembe képező placenta, és használja őket, hogy meghatározzák a magzati betegség, amit az öröklődés.
Előkészítő szakasz szűrés
Az első szűrővizsgálat igénylő előzetes előkészítő szakaszban. Prenatális szűrés más terhességi nem igényel ilyen gondos előkészítés és sokkal könnyebb.
Milyen termékeket nem szabad használni, mielőtt az első szűrés? Egy nappal korábban a kutatási tevékenységek ajánlott korlátozni a termékek használatát, amelyek a potenciális allergének. Ez a citrusfélék, a tenger gyümölcsei, termel egyéni intolerancia. Az orvosok azt tanácsolják, hogy ne egyenek sült és zsíros ételeket.
Az első szülés előtti ultrahangos többnyire hüvelyen módszer. Ez a diagnosztikai módszer nem igényel speciális képzést. Ha jelzések által kijelölt hasi vizsgálat - ultrahang végzett a bőrön keresztül a has, - annak szükségességét, hogy inni előzetesen egy bizonyos mennyiségű tiszta víz gáz nélkül teljes feltöltését a húgyhólyag (500 ml.).
Felkészülés a biokémiai vizsgálatok a vér elég egyszerű. Bemutató hogy reggel éhgyomorra, így a laboratórium nem jön reggelizni. Ezen kívül ajánlott kutatást kell végezni szokásos higiéniai intézkedések ne használjon illatosított kozmetikai és higiéniai termékeket.
Normál felmérési mutatók
Az első prenatális szűrés meghatározza számos teljesítmény- és különös figyelmet fordítanak, hogy azok megfelelnek az általánosan elfogadott szabvány szabványok:
- Ultrahang segítségével értékeltük nyakszirti (TVP).
- A méret a nazális csont. Ez a szám, valamint az érték a RTA, lehetővé teszi, hogy egy időben diagnózisa Down-szindróma. Akár 11 hetes egyelőre lehetetlen felmérni az anatómiai jellemzők és 13. héten az orrcsont hossza legyen legalább 3 mm.
- Jellemző, ami függ a fejlettségi fokát a magzat a frekvenciát a szívfrekvencia (HR). Függése a szívfrekvenciát a hetes terhesség mutatja az alábbi táblázat.
- Szintén nagyságának meghatározásához ultrahang-parietális coccyx méretű (CTE) és a számítási értéket hajtjuk biparietal átmérője (BPD) a gyermek fejét.
A jellemző értékek a metrikák fent leírt mutatjuk be az összesítő táblázatban:
Lehetséges kóros állapotok keresztül érzékeli a felmérések
Segítségével ultrahangdiagnosztikában végzett az első trimeszterben, akkor lehetséges a fontos információkat a lehető fejlődését kromoszóma-rendellenességek.
Ultrahanggal meghatározzák a valószínűsége, hogy a létezését Down-szindróma, de Lange szindróma, patau-szindróma Edwards, anomáliák a kialakulása az idegrendszer, a megjelenése köldöksérv, egy kromoszómális abnormalitás, mint triplodiya.
Magyarázat szűrési adatok
A visszafejtés kapott adatokat az ultrahangos vizsgálat és vérvizsgálat, az orvos tesz eredmények összehasonlítását a standard normális értékeket, és kiszámolja a valószínűsége lehetséges eltéréseket. Ehhez a szakértő meghatározza az együtthatók azt mutatják, hogy a különbség az adatok valamilyen szabványos értékek. Jellemzően a kapott hányados rövidített MoM:
- Középérték MoM az első 12-14 hetes belül változik 0,5-2,5. A legjobb IOM tekintik egyenlő 1.
- Az érték a IOM, az index számított HCG, kevesebb, mint 0,5, jelezve, nagy a kockázata a Edwards szindróma. MoM értékek 2,5 feletti tartják jele Down-szindróma.
Szerint a vizsgálati eredmények, az általános arány kiszámítása valószínűsége fennállásának súlyos genetikai rendellenességek. Ha az érték az általánosított együtthatója 13 hetes tartománya 1: 251-1: 399, a szűrési eredmény akkor tekinthető rossz, de a tartalom által a hormonok negatív indikátorok Read értékének aránya kisebb, mint 0,5 és magasabb, mint 2,5.
A fejlesztés a két embrió, túlsúlyos nők, a cukorbetegség, vagy más betegségek az endokrin rendszer befolyásolja az eredményeket a szűrés, lehet, hogy az eltérést a szabványos értékek sok tulajdonságait. Néha még pszichés állapota befolyásolja az adatok megbízhatóságát vizsgálat során szerzett.
Felesleges szűrési eredményeket nem lehet oka a súlyos megpróbáltatásokat. Nem számít, milyen nagy a kockázata a betegség, van egy nagy a valószínűsége annak, egészséges baba.