Réslámpa 1

Réslámpa - az eszköz, amely lehetővé teszi a mikroszkopikus elemzése látható részei a szem - a szemhéj, ínhártya, kötőhártya, írisz, lencse és a szaruhártya. Ez egy fókuszált fényforrást és binokuláris mikroszkóppal. néha fényképezés. Ez van szerelve egy külön támogatást, amennyire csak lehetséges egy szobában alacsony por szintje.

Réslámpa - a legjobb módja, hogy a szem szöveteit nagy nagyítás alatt, ezért már régóta rutin eljárás, ha szükséges szemészeti vizsgálat.

Réslámpa lehet diagnosztizálni bármilyen rendellenességet a szaruhártyán, a lencse és a zavarosság az üvegtest. További aszférikus lencse lehetővé szemfenéki oftalmoszkópiával és érzékelik a finom változásokat az üvegtest, retina és az érhártya. Modern rés lámpák is vastagságának meghatározásához és egyéb paraméterek a szaruhártya, az elülső csarnok mélység.

History réslámpa

Legutóbb, szemész ünnepelte évszázados „jubileumi” e nélkülözhetetlen eszköz. Az első prototípus tűnt, még korábban: 1823-ban, a cseh fiziológus Jan Purkinje megpróbálták használni nagyítóval nagyítás, és a második -, hogy összpontosítson a zord oldalsó világítás. De az első teljes egységet teremtett szemész Svédország - a Nobel-díjas Alvar Gullstrand. Ő használt egyszerű optikai rendszer a hasított rekeszizom és a fényforrás - lámpa Nernst úgy vannak felszerelve, hogy biztosítsa a mobilitás a függőleges és vízszintes tengely. A „réslámpa” megjelent egy pár évvel később, 1914-ben.

Ezután számos fontos fejlesztések történtek. 1919-ben kezdték használni a mikroszkópot és a javított fényforrás, 1926-ban, hozzáadunk egy asztalt rögzítő áll, és a 1927-ben kezdett fényképezni a szem egy réslámpa. Termelési egység részt vesz számos vállalat, és mindegyikük hozzájárult a fejlesztés a funkcionalitás és a design. Most szemorvos széles körű rés lámpák a különböző gyártók.

készülék vonalfénylámpa

A tervezés minden rés lámpának szükségszerűen a következő elemeket:

  • világítási rendszer (LED vagy halogén lámpa a fény intenzitása mintegy 200 mW / cm 2;
  • egy optikai rendszert (binokuláris mikroszkóp);
  • a támogatási arc (további táblázatokat).

Fogantyúk lehetővé teszik, hogy a helyzet a függőleges és vízszintes, valamint a fókusz. Világítási rendszer és egy optikai rendszer általában középpontjában egy ponton, kivéve azokat az eseteket, ahol tenyésztik.

A világítási rendszer látva egy membrán, amely a hasíték szélessége és magassága, és a 14 mm-es. Ez magában foglalja számos kiegészítő szűrők modelltől függően a réslámpa. Binokuláris mikroszkóp áll egy lencse (általában a növekedés 3 és 3,5-szeres) és szemlencse változó (általában diszkrét) optikai teljesítmény. Normál tartomány fokozatos növelése - 5-50 alkalommal. További szemlencse növelheti akár 70-szeres.

A réslámpa mikroszkóp használt két típusa van:

  1. Greenough mikroszkóp (lámpák kétlépcsős növekedés);
  2. Galileo típusú mikroszkóp (y lámpák 3- és 5-lépésben növekedés). A fényforrás lehet elhelyezni felett vagy alatt, attól függően, a kezelőorvos választásától. Nyugat-Európában a legnépszerűbb hasítják lámpák felső reflektorral Japánban - az alján. Magyarországon mindkét lehetőséget használják.

Standard szűrő készlet tartalmaz:

  • fehér fény;
  • semleges szürke vagy hőelnyelő szűrők (csökkentése fényintenzitás);
  • kobaltkék szűrő fluoreszcein vizsgálat;
  • sárga szűrővel Vrattena - barrier szűrőt előtt elhelyezett optikai rendszer; Ezt alkalmazzák együtt kobaltkék szűrőt, hogy fokozza kontrasztjának fluoreszcein; elvéti a zöld fluoreszcens fény, miközben blokkolja a kék fény a szaruhártya felszínén.
  • zöld „red-mentes” szűrő kontraszt növelésére keresésénél jelek szaruhártya erezettség; ez is javítja a láthatóságot a bengáli rózsa festéssel.
  • diffúz szűrő (általában külső);
  • polarizáló szűrő - a nemkívánatos fényvisszaverődést és jobban látható csekély változtatásokkal.

Hasított lámpák mind vezetékes, mind kézi (hordozható). Kézi lámpa könnyebb és mobil, akkor lehet használni, van egy felmérés tanulmány. Álló lámpák biztosítják a nagyobb pontosság ellenőrzés. Együtt a hagyományos (analóg) réslámpa ma gyakran használják digitális rés lámpák.

Réslámpa

Orvos és a beteg üljön egymás felé néző, köztük egy kis asztal réslámpa. Eszköz magassága tartomány kerül beállításra egy központi helyzetben, alatt elrendezve a megfigyelő szemlencse látvány (szemész vagy optometrista) és az ő szemtávolság (PD). A fejtámla magasságát, és a műszer táblázatot úgy állítjuk be, hogy a beteg kényelmes volt. A fénysugár irányul a réslámpás a beteg szemébe. Ha a beteg fokozott fényérzékenység és a megtekintés kényelmetlen, szeme eltemetve gyógyszerek helyi érzéstelenítés.

A fénysugár áthalad a résen membrán képez fény vágott optikai szerkezetek a szemgolyó. Ez az optikai szakaszok, és megvizsgálja az orvos egy mikroszkóp. Ebben az esetben orvosa változtatni a szélességét, hosszát és intenzitását a fénysugár. A kontrasztot, a fajta világítás és szűrők megtalálhatók a mikroszkóp alatt a legkisebb változások a szövetekben a szem. Ahhoz, hogy jobban lássa a károkat, hogy a szaruhártya festett speciális festékekkel - fluoreszcein lisaminzöldre, bengáli rózsaszín.

Suschestvuetshest alaptípusa világítás. amelyek mindegyike egyedi tulajdonságokkal és alkalmazhatók a különböző esetekben.

  1. kutatási módszer a diffúz fény. Diffúz (diffúz) megvilágítás esetén alkalmazzák, elsősorban a vizsgálat a külső szövetek (szemhéj kötőhártya, ínhártya és az átmeneti redők), bár az is használják vizsgálatára intraokuláris struktúrák (az írisz, a lencse kapszula). Amikor a különálló vörös szűrőt megnövekedett kontraszt vizsgálatakor vaszkuláris struktúrák. Amikor festéssel fluoreszcein kobalt szűrőt.
  2. Közvetlen célzott világítás. Ez a fajta világítás a gyakorlatban leggyakrabban irányított enyhe szögben keskeny fénysugár középpontjában a vizsgálat helyén szemét. Így lehetséges, hogy értékelje az átláthatóságot az optikai adathordozók homályok és meghatározzák azokat a területeket, becsüljük a mély sérülés.
  3. Átvilágítás. Ebben a kiviteli alakban, a szövetet beolvasott megvilágított mögül. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy a duzzanat a szaruhártya epithelium, az újonnan képződött véredények, beszűrődés, és egyéb rendellenességet a hátsó felülete a szaruhártya, vagy például, hogy meghatározzák azokat a területeket a szivárványhártya atrófia. átlagos szélessége a fénysugár irányul a szem szerkezetére fekvő mélyebb vizsgálatot terület, így a beolvasott láthatóvá válnak a reflexió. Ez a tanulmány a legegyszerűbben mydriasist segítségével visszavert fényt a retinára. Ennek előfeltétele az, hogy nincs parafocal (reflektorral és mikroszkóp fókusz nem esik egybe). Ezt úgy érjük el, egy enyhe elmozdulás a világítási prizma (felső megvilágító) a normál középpozícióhoz oldalirányban kismértékben képest a függőleges tengelye körül.
  4. A tanulmány a visszavert fény. Ebben az esetben a fény belép a szem egy keskeny résen vagy közepes (2-4 mm) mellett a területet vizsgált. Axis útját megvilágítási és megfigyelési gerendák nem esik egybe (neparafokalny). Ebben a további visszavert fény világítja meg a vizsgált része az elülső kamra vagy szaruhártya. A megfigyelt így szaruhártya zóna között helyezkedik el a fényt vágott és a megvilágított részén az írisz. Ez a fajta világítás a legalkalmasabb a tanulmány áttetsző hibák, mint a kisebb szaruhártya homály.
  5. scleralis szórással. Ezt a módszert alkalmazzák, hogy érzékelik a finom szaruhártya homály. Átlátszatlan zóna világít útján diffúz visszavert fény. A nyaláb szélessége a másodlagos fény irányul a végtag, ahol a mikroszkóp központjára fókuszál. Fény áthalad a limbus a szaruhártyán egymás visszavert az első és hátsó felületek, akiknél teljes belső visszaverődés. Ennek eredményeként, a szaruhártya által megvilágított belső visszavert fény.
  6. Vizsgálata a fundus egy réslámpa (biomicroophthalmoscopy). Tanulmányt a fundus lehetséges akkor, amikor a beteg ül a réslámpa. Mint szemtükör, réslámpa segítségével a kutató, így térhatású képet. Használata konvergáló lencsék optikai teljesítménye 60-132 dioptria, amelyek egy invertált inverz fundus kép. A látómező ebben az esetben 30-40 ° C, míg a növekedés h7,5 x10. Biomicroophthalmoscopy segítségével vysokodioptriynoy lencse leghasznosabb a tanulmány a látóideg (optikai korong), és a macula.

Attól függően, hogy milyen típusú világítás számos alapvető kutatási módszerek biomikroszkópia a réslámpa:

  • Direkt világítás szórt fény módszerrel. a fénysugár középpontjában a vizsgálat helyén szemét. Ez lehetővé teszi, hogy értékelje az átláthatóság optikai média és azonosítani a legfontosabb bruttó változások (pl elmosódott). A keskenyebb a fény, a finomabb részletek láthatók. Általában ezt, és azonnali megtekintéséhez réslámpa.
  • indirekt világítás módszer. a fénysugár középpontjában a következő vizsgálati helyek, amelyek eredményeként az is világít diffúzan visszavert sugarak. Ezzel szemben a világos és gyengén megvilágított területeken is látható finom változások - például azonosítani oldalak írisz atrófia, cisztás képződését és vérzés. Indirekt világítás trükkök megvilágító és mikroszkóp nem ugyanaz.
  • Változó fény - egy kombinációja a két módszer. Használt, hogy tanulmányozza a reakció a tanuló a fény vagy kis értékek kimutatását idegen testek (például, egy variábilis könnyű lehetővé teszi könnyen azonosítani kis üveg töredékek a szaruhártya és a lencse).
  • Kutatás a visszavert fény: fénysugarak visszaverődnek a szivárványhártya vagy szem szemfenék. Ez lehetővé teszi, hogy érzékelik a finom változásokat az endothelium és a hámsejtek, idegen testek, duzzanat zóna kicsapódik a hátán a szaruhártya felszínét, és a kis újonnan alakult ereket.
  • Egy tanulmány áteső fény: arra irányul, hogy a hangsúly mögött átlátszó képernyő a szövet; A fény visszaverődik a képernyőn, és megvilágítja azt. A szaruhártya működik képernyő írisz írisz -hrustalik, különösen a szürke hályog, az első a lencse szakaszok - hátsó felülete a hátsó rész az üveges - a szemfenék. Ez a tanulmány szövet lámpázást is tervezik, hogy érzékelik a finom változásokat szem szöveteire, nehéz megkülönböztetni más típusú világítás.

Az összes ilyen típusú világítás két fázisból álló munka:

  • csúszó gerenda módszer: a fényhíd felületén mozog a bal - jobb. Ez lehetővé teszi, hogy azonosítsa terepen szabálytalanságok (szaruhártya hibák újonnan képződött erek, infiltráció), és megtudhatjuk, hogy mélységet.
  • Tükrös mező módszer. Ezt alkalmazzák a részletes vizsgálata zóna fejezetében a szemgolyó optikai adathordozó (a felület a szaruhártya és a lencse). mikroszkóp tengelye irányul sem a hangsúly a fény, és a visszavert fény.