Gerincszűkület féle tünetek és a kezelés, műtét

Gerinccsatorna van egy nagyon fontos funkciója az emberi szervezetben. Benne van a gerincvelő, az érzékeny szövetek a csigolyák csatorna, amely nagy védelmet. A gerincvelő együtt fejét a központi idegrendszert, amely szabályozza az összes funkciót a szervezetben. Ezért integritásának fenntartásában és a normális anatómiai gerinccsatorna a legfontosabb, hogy a normális működéséhez a gerincvelő.

Spinalis stenosis - krónikus és általában progresszív, patológiai folyamat, amely jellemzi szűkül a központi gerinccsatorna. Itt is vonatkozik szűkül a porckorong foramen, amelyben található a ideggyököket a gerincvelő. Tér szűkíthető rovására csont, porc osteoarthritis kinövések, spondiloarthritisz, spondylosis (degeneratív spinalis stenosis) vagy különböző lágy szöveti struktúrák (tumorok).

Fontos megjegyezni! Szűkül a csatorna a gerinc és gerincvelő-kompresszió, ami miatt a porckorongsérv, szűkület a gerinccsatorna nem alkalmazható.

Gerincszűkület - meglehetősen gyakori patológia, amely gyakran érinti az idősebb emberek és az idősek. Ha megnézzük a statisztikát, akkor a diagnózist a 21% -a 60 év feletti, és csak 30% -uk a panaszok és a klinikai tüneteket, a betegség, hogy nem mindig nyilvánvaló gerincszűkület egy betegben. Gyakran azonosítani ezt a betegséget az utóbbi években hozzájárult a bevezetés a klinikai gyakorlatban az MRI és CT.

A legtöbb esetben a szűkülő gerinccsatorna diagnosztizálják véletlenül vizsgálata során más okból. Leggyakrabban, ott szűkül az ágyéki gerinc.

Bent a gerinccsatorna a gerincvelőt, amely tömörítést szűkület

Attól függően, hogy az oka a fejlődés, gerincszűkület lehet veleszületett (primer), vagy szerzett (másodlagos).

Okai veleszületett szűkülete gerinc a központi csatorna:

anomáliák a csigolyák, például, lerövidítve a ívek;
rendellenességek porc a gerincoszlopot (achondroplasia).

Okai szerzett szűkülete gerinccsatorna:

degeneratív betegségek a gerinc (osteochondrosis, spondylosis, spondylarthritis, spondylolisthesis), ez a szűkülése nevezik discogenic, amely mutatja a kapcsolatot a patológiai a porckorongok;
poszttraumás sérülés és deformáció a gerincoszlop;
elcsontosodásával csigolyaközi sérv;
patológiás változások a gerinc sárga ligamentum (hipertrófiás proliferáció, csontosodási);
Bechterew-kór;
spondylolisthesis;
betegségek, amelyek kíséri a metabolikus rendellenességek és felhalmozódása metabolikus termékek különböző szöveteiben a gerinc;
Paget-féle betegség;
traumás haematoma;
neoplasztikus elváltozások (elsődleges és áttétes);
iatrogén befolyás (szövődménye műtét a gerinc);
fertőző betegségek.

Szűkület a gerinccsatorna a lumbosacral

Attól függően, hogy az ok, más lesz, és a betegség tüneteit és annak kezelése. Ezért biztos, hogy megtudja, miért szűkült gerinccsatorna egyes betegeknél.

besorolás

A diagnózis a szűkület lehet beállítani, ha a felmérés megállapította, hogy a távolság a hátsó felülete a csigolyatest, hogy az alap a spinális nyúlvány kisebb, mint 12 mm. Ebben az esetben a 10-12 mm-es - relatív stenosis, és kevesebb, mint 10 mm - abszolút. Ezek a mérések típusának megfelelően a központi szűkület, amikor a központi gerinc szenved csatorna lumen.

Több izolált és oldalirányú stenosis típusát, amikor szűkült csigolyaközi nyílás, amelyen keresztül kilép a gerincvelő ideggyököket. Így stenosis meghatározott csökkenő furat 4 mm és kevesebb.

Arra is lehetőség van, hogy megfeleljen a kifejezés sagittalis szűkület, amely kijelöli a csatorna szűkület síkjában az azonos nevet.

Tünetei gerincszűkület

Betegség tüneteit függ a lokalizáció a szűkület (a gerinc szenvedés), diplomáját, okait és emelésének mértékét.

Szűkület a nyaki gerinc

Amikor tömörítés a gyökerek a gerincvelő, a betegek panaszkodnak a fájdalom a nyak, az occipitalis régióban a fej, az izmok, a vállöv. Ott lehet csökkentés érvényben az érintett izomcsoportok, érzékelési zavarok (bizsergés, zsibbadás a nyak, váll).

Amikor tömörítés a nyaki gerincvelő, vannak súlyos és életveszélyes tünetek:

légzési elégtelenség vagy teljesen megáll;
fejlesztése az egész test bénulása alatt a sérülés szintje;
A teljes hiánya bármilyen érzés alatti sérülés.

Krónikus nyaki fájdalom jele lehet az érszűkület

háti gerinc stenosis

Tünetei gerincszűkület a mellkasi régióban kevésbé hangsúlyos, és ez annak ellenére, hogy a csatorna átmérője itt a legkisebb érték. Az a tény, hogy a háti gerinc ülő. Ebben a tekintetben, akkor kevésbé valószínű, hogy szenvednek degeneratív és disztrofiás változásokat.

Tünetei a szűkülő háti gerinccsatorna közül

fájdalom a sérült területet;
fájdalom a szív, a belső szervek a hasüregbe;
érzékenysége bőrbetegség a mellkas és a has;
ha van tömörítés a gerincvelő bénulás, és nincs érzés alatt a sérülés helyén, zavar a kismedencei szerveket.

Szűkület az ágyéki gerinc

Ez lokalizációja gerincszűkület fordul elő leggyakrabban. A tünetek miatt kompressziós ideggyökerek lumboszakrális szegmensében a gerincvelő vagy az agy szövet magát.

Ebben az esetben, ha az alábbi tüneteket tapasztalja:

akut vagy krónikus fájdalom (lumbágó vagy lumbodynia), a fájdalom kezdődik az alsó hát és csökkentette az alján a lábát, hogy a láb;
emberek sántít;
van fáradtság járás közben;
csökkentett izomerő alsó végtag bénulás, vagy (paralízis);
sorvadás a láb izmait;
megsértése az érzékenység a gát és a lábak;
zavar az anális záróizom és húgyhólyag;
merevedési zavar a férfiaknál.

diagnosztikai módszerek

A nyilak jelzik a szűkülő gerinccsatorna MRI

Feltehetően szűkület a gerincvelő csatorna lehet, jön ki a tipikus a beteg panaszai, de van több kóros állapot, hogy nyilvánvaló hasonló tüneteket. Ezért a pontos diagnózis szükségünk van néhány további vizsgálati módszer.

Diagnózis gerinccsatorna szűkület tartalmazza:

X-sugarak a gerinc.
Számítógépes és mágneses rezonancia tomográfia.
Mielográfia - a kutatás módszere segítségével kontrasztanyag, amely lehetővé teszi, hogy értékelje az anatómiai feltétele a gerincvelő.

A fenti módszerek lehetővé teszik nemcsak jelenlétének megállapítása érdekében a spinalis stenosis, hanem annak oka, és a kapott eredményeket fogják használni a készítmény a komplex kezelése spinalis stenosis.

szövődmények

Szűkül a csatorna a gerinc veszélyes, mindenekelőtt azok lehetséges hatásait a gerincvelő. Ez okozza a különböző neurológiai tünetek, a megnyilvánulása, amely attól függ, hogy a szint a betegség, és milyen mértékben a gerincvelői kompresszió. A léziók lehet reverzibilis vagy végleges (rövidszénláncú paraparesis, csökkent érzékenység és kismedencei szervek).

A betegség prognózisa, amely megnyilvánul klinikailag kezelés időpontjától függ orvosi segítséget annak megfelelőségét. De emlékeznünk kell arra, hogy a gerincvelő sérülése jelentősen csökkenti az esélyét a teljes gyógyulás.

kezelési irányelvek

Kezelése gerincszűkület - egy nehéz feladat, és mint általában, nem nélkülözheti a műtét.

Konzervatív kezelése gerincszűkület

Olvassa el a cikket:

Kompressziós törés az ágyéki csigolya offset

Ha a beteg nem rendelkezik tünetei gerincvelő kompresszió, és a kiegészítő vizsgálati módszerek is megerősíti, akkor próbáljon meg a konzervatív terápia.

A módszerek a konzervatív terápia közé tartozik a kijelölését gyógyszerek, amelyek megszüntetik a fő tünete a betegség - fájdalom. Ez a nem-narkotikus és narkotikus analgetikumok, a nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, vizelethajtók, izomrelaxánsok. Az ilyen gyógyszerek alkalmazása mind belsőleg, mind a külső szerek. Amikor súlyos fájdalmat használjuk blokád a helyi érzéstelenítők és kortikoszteroidok.

Gyógytorna ebben az esetben el kell végezni, fokozott óvatossággal. LFK komplex választania kell, vagy szakember oktató. Az első edzés kiválasztása szigorú felügyelete alatt az orvos, és csak miután megtanulják a helyes technikát, lehetséges, hogy továbbra is órákat otthon.

Mivel további módszer lehet rendelni a fizikai terápia, masszázs és akupunktúra. Azt kell mondani, hogy a konzervatív kezelés csak tüneti. Nem foglalkozik a mögöttes okokat szűkület. Ezért nem tud megszabadulni a betegség, de mégis, a kezelés teljes időtartama eredményez jelentős egyszerűsítése egy olyan állapot, 32-45% -ánál a spinalis stenosis.

Sebészi kezelése szűkület - az egyetlen esélye a gyógyulásra

Sebészi kezelése gerincszűkület

A művelet előírt a hatástalanságát konzervatív kezelés a progresszió a szűkülő, kompressziós a gerincvelő vagy nagy a kockázata ilyen, valamint kérésére a beteg.

Számos típusú műveleteket, amelyek végre a gerinc kijavítani szűkület (műtét típusa függ az okát és típusát stenosis). Leggyakrabban elvégzett dekompressziós laminektómia telepítés gerinc stabilizáló rendszer, a telepítés a rendszerek interspinosus rögzítés.

Vissza sebészet - ez egy nagyon nagy kockázatot jelent, mivel fennáll a veszélye, súlyos posztoperatív szövődményeket. De néha csak a műtét mentheti egy személyt a fogyatékosság.