Elsősegélynyújtás kár a szemgolyó
Attól függően, hogy a mélység a rostos hüvely kár sérült szemek szét neprobodnye és perforált. Neprobodnymi említett azok, amelyekben a külső fal a szem nem sérült keresztül. Ha károsodott a teljes vastagsága seb nevű perforált.
Megosztott és sebesült lokalizáció elváltozások - sebek a szaruhártya, az ínhártya és a szaruhártya sérülése-szemfehérje sebet.
Neprobodnye sérült szaruhártya
Kelj fel a mechanikai behatás kárt témákban a legkisebb fém szilánkok, üveg, a nagyobb tételek, mint a kés, olló, véső és mások.
A sebek szaruhártya kis fragmentumok, például a visszavert munkadarabok, szemes csiszolóanyagok, részecskék robbanó lőszerek biztosítékok és más robbanásveszélyes tárgyak, annak vastagabb szövet maradhat egy vagy több idegen testek. Diagnózis. Panaszt a szúró fájdalom, érzés homok a szemébe, fényérzékenység, könnyezés, homályos látás. Ezek az érzések a betegnél mind abban az esetben, ha valóban szaruhártya idegen testek, valamint azok, amelyekben csak egy seb (vagy sérülés) nélkül a szaruhártya idegen testek.
Objektíven meghatározott fotofóbia, könnyezés, spasztikus csökkentése a szemhéj (szemhéjgörcs). Mivel az orvos nem tudja azonnal megkülönböztetni ezeket a tüneteket a tünetek egy idegen test behurcolása kötőhártyazsákjába ahol is megsérült a szaruhártya, a szemvizsgálat nélkül kell elkezdeni előzetes érzéstelenítés. Azonban, ha a szaruhártya jelenne veszélyeztetné annak integritását vagy idegen testek azonnal csökken csepegtető érzéstelenítők (tetracain 0,25% sóoldatban vagy 0,5% novocain oldatban, vagy trimecaine lidokain 4 - 5%). Ugyanezt kell tenni, és ha az ellenőrzés során végzik jelenlétének gyanúja idegen test kötőhártyazsákjába és ezzel egyidejűleg egy idegen test érzékel.
Érzéstelenítés lehetővé teszi, hogy alaposan megvizsgálja a szaruhártya és adja meg a diagnózist. Ellenőrzés termelnek jobb keresztül a homlok körök és az úgynevezett „fokális” világítás a szem, azaz megvilágításával a szem egy nagyító 12 - .. 20 dioptria izzók 30-60 watt, egy egyszerű (nem csiszolt) üveg.
Elsősegély. A jelenet - becseppentés fájdalomcsillapító csepp - 0,25% és 0,5% tetrakain oldattal, 4% -5% -os novocain, lidokain, vagy trimecaine, valamint csepp 10% -30% -os nátrium-sulfatsil (Albucidum). Az újbóli fájdalom módon - újra temetve fájdalomcsillapítók csepp. Expressz szállítás az érintett szem kórházba.
Neprobodnye sérült ínhártya
ezek nem olyan jelentős, mint a sérült szaruhártya neprobodnye mentő orvos.
Diagnózis. Ellentétben a hasonló cornealis sebek, amelyben nem a véredények, az a tény jellemez, hogy azokat általában megfigyelhető a vérző seb. Fájdalmai vannak kisebb vagy nem létező.
Elsősegély. Ugyanaz, mint amikor neprobodnyh szaruhártya sebek.
Tekintettel arra, hogy a sürgősségi orvos nem lehet biztos abban, hogy alul diagnosztizáltak „neprobodnoe kár” nem hiányzott egy perforált seb a szeme, akkor különös gondot kell, hogy a tenyésztés életkor (ellenőrzés sebesült szemgolyó) nem növeli a sérülés súlyossága a szemet.
A mechanizmus előfordulásának perforált szemsérülés ugyanaz, mint a neprobodnyh sebek. Csak a hatalom milyen hatással van a szem megsebesítve fegyver több, mint neprobodnyh sérülések. Vannak is jelentős különbségek seb a szaruhártya és ínhártya, de ellentétben neprobodnyh szaruhártya és az ínhártya sebek seb a legtöbb esetben körülbelül azonos mértékben veszélyezteti veszteséget a szem.
Perforált szaruhártya sebek
Jelenleg közel 2-szer nagyobb valószínűséggel perforált ínhártya sebet, mivel a szaruhártya védi a sérülésektől csak évszázadok, míg a ínhártya védelme csontos fala a pályán.
Diagnózis. Panaszok a fájdalom a szem, könnyezés, fényérzékenység, homályos látás vagy látásvesztés. Vannak abszolút (kétségtelen, közvetlen, megbízható) és relatív (kétes, közvetett, nem eléggé megbízható) bizonyíték a perforált seb. Ezek egyaránt vonatkoznak a szaruhártya és az ínhártya sebeket.
Az abszolút indikációk közé:
- tátongó seb széleit fibrózus hüvely szemet, amely átmegy annak teljes vastagságában;
- Stock szemfelszínt az elválasztott belső héj vagy tartalma szemek;
- jelenlétében egy idegen test a szemen belül.
Relatív okok közé tartozik:
- vérzés az elülső kamrába;
- deformáció és elmozdulás a pupilla;
- épségének megsértése a szivárványhártya;
- a szemlencse elhomályosodása;
- vérzés az üvegtest kamrába;
- Az intraokuláris nyomás csökkentésére.
fontos, hogy elsősegélyt orvos tudja, hogy azokban az esetekben, ahol a méretek perforált szaruhártya sebek kisebb, hogy ez nem lehetséges, vagy azért, mert az a tény, hogy van-e zárva strangulated az ő írisz, vagy annak a ténynek köszönhető, hogy a széleket szorosan kötődik. Azonban, ha az írisz visszafogott a sebben a szaruhártya, a felszínen az utóbbi látható barna vagy fekete képződött buborék prolapsed írisz, a pupilla és így formáját ölti felkiáltójel, egy félkört vagy résen.
Ha a szaruhártya seb van ragasztva, a sürgősségi orvos nem érzékeli, és mivel ez szükségessé tanulmány egy nagyítóval, és a homlok fokális világítás, vagy akár kutatást a réslámpa.
Különösen fontos szem előtt tartani, hogy a háttérben a fehér ínhártya lesüllyedt a sebbe érhártya sokszor úgy néz ki, mint egy fekete dudor. Tapasztalatlan orvosok néha venni, mint egy idegen test és megpróbálja felszabadítani le róla a szemét. Ez vezet súlyos károkat az érhártya okai vakság sebesült szemét.
Ezért az általános szabály a sürgősségi orvos, hogy tartózkodjanak megpróbálja eltávolítani az idegen a szem felszínére (persze, kivéve azokat, amelyek a felszínen a kötőhártya század).
Elsősegély. Intramuszkuláris - egyadagos, széles spektrumú antibiotikum, és a fájdalom - egyetlen dózis fájdalomcsillapító. Belül - sulfalena tabletta vagy sulfadimetoksina sulfapiridazina. A sérült szemhéjakat - cseppek 10-30% -os nátrium-sulfatsil (Albucidum), 0,2% -os oldatával kloramfenikol, 0,25% -ról 0,5% tetrakain oldatban. Aszeptikus száraz kötést egy sebesült szemet.
Ha szükséges, mielőtt kötszerek előállítására WC szemhéj bőrének és felkenjük az 1% -os alkoholos oldat ragyogó zöld. Expressz szállítás a sebesült a szem kórházba hordágyon. A fekvő beteg az ő oldalán, az oldalán a sérült szemet. Ha adott a választás szem kórházak, meg kell választani több képzett.
Ed. Vladimir Mihajlovics
„Elsősegély sebesült szemgolyó” és egyéb cikkeket a szakasz sürgősségi ellátás szemészet.