Bakteriális hüvelygyulladás okai A betegség tünetei, kezelések
A hüvely normális, vannak különböző mikroorganizmusok: lakto és bifidobaktériumok, alkotó 95% -a az összes genitális traktus mikroflóra, valamint a coccusok, enterobaktériumok, Escherichia coli, gombák a Candida nemzetségbe tartozó, Klebsiella, Mycoplasma és más, beleértve a Gardnerella.
Mi Gardnerella?
Ez a fajta baktériumok Gardnerella, amely magában foglalja a csak egy faj - a Gardnerella vaginalis. Néhány ezek a mikroorganizmusok vannak jelen a normális mikrobiális összetétele a szövetség, aki él a hüvely egészséges nők. Ezek fakultatív anaerob, ami azt jelenti, létezhet egy olyan környezetben, oxigén nélkül.
A kedvező feltételeket maguk a baktériumok gyorsan szaporodnak a húgycső és a hüvely, elnyomja és elpusztítja laktobacillusok. Alakul egy betegség, amely használt nevezhető bakteriális hüvelygyulladás. Most a tudósok azt találták, hogy ebben a folyamatban aktívan részt vegyenek és más opportunista patogének - Mycoplasma és obligát anaerob, ami csak létezik oxigénmentes környezetben (fuzobakterii, Bacteroides, peptostreptokokki és mások). Így bakteriális hüvelygyulladás nők körében modern értelemben - vegyes fertőzés. Jelenleg ez a betegség inkább az úgynevezett „bakteriális hüvelygyulladás”.
Ez a diagnózis nem létezik a Betegségek Nemzetközi Osztályozása felülvizsgálata 10, mint a „bakteriális hüvelygyulladás” később lépett be a gyakorlatban a teremtés az osztályozás.
Az okok és mechanizmusok a betegség kifejlődésének
Vaginosis - ez nem egy gyulladásos betegség, és a kiegyensúlyozatlanság a hüvelyi mikroflóra, azaz vaginális dysbiosis. Ez az az állapot legalább egyszer az életben fejlődő egyharmada nő. hogy ő is veszélyes? A bakteriális vaginózis kedvező feltételeket teremt a kialakulását a reproduktív traktus fertőzések - Chlamydia. specifikus hüvelygyulladás. hüvelygyulladás és mások. Ez elősegíti az rákmegelőző méhnyak állapotát - dysplasia. Bakteriális hüvelygyulladás növeli a kedvezőtlen kimenetel nőgyógyászati műtét, az abortusz és a szülés. Ez növeli annak valószínűségét, hogy a HIV-fertőzés.
Az okok a bakteriális hüvelygyulladás nőknél:
- a használata antimikrobiális hatóanyagok, különösen az antibiotikumok és a helyi antiszeptikumok, mint például az öntözés során;
- ellenőrizetlen használata az orális fogamzásgátlók és spermicidek;
- méhen belüli fogamzásgátló nélkül megfelelő orvosi felügyelet mellett;
- hormonális rendellenességek csökkenése kíséri a vér térfogatában megjelent a menstruáció alatt, valamint a kiterjesztése a menstruációs ciklus, a pubertás vagy a menopauza;
- gyulladásos betegség az alsó genitális szervek, a méh, a függelékek;
- promiszkuitás;
- immunhiányos cukorbetegség, immunszupresszív és citotoxikus gyógyszerek, HIV-fertőzés;
- fejlődési rendellenességek, polipok, ciszták, idegen test hüvely és a méh.
Ha túlzott növekedését opportunista patogének a hüvelyben megváltozik a belső savassága a közeg, a pH-ját 7-vagy több. Ilyen körülmények között nem gyengül természetes védekező nemi csatlakozni fertőzéses szövődmények. Így, az okok a bakteriális vaginosis nemcsak kialakulásához vezethet a bakteriális vaginosis, hanem hozzájárul a vaginális kolonizációját patogén mikroorganizmusok.
Bakteriális hüvelygyulladás férfiaknál fordul elő sokkal ritkábban. Jellemzően, ezek a mikrobák eltávolítjuk a húgycső vizelet áramlását. Leírunk izolált esetekben gyulladásos léziók hím ivarszervek gardnerellami. Ugyanakkor minden tizedik fertőzött ember válik egy hordozó fertőzés terjedésének ez a védekezés nélküli szex. A külső megnyilvánulása a betegség nem rendelkezik.
Klinikai kép és diagnosztika
Az idő a betegség kialakulása előtt megalakult az első jele a legtöbb esetben 10 nap.
A tünetek a bakteriális vaginosis
Úgy tűnik, nagyon nehéz hüvelyi folyás, viszketés, égő. Váladék általában fehér vagy szürke, azok ragadós, egységes, habos, jellegzetes kellemetlen halszagú. Ezek megfigyelt fele a betegek, irritálja a falak, a nemi szervek, néha okoz égő és viszketés. Növelheti diszkomfort közösülés közben vagy a menstruáció.
Ezek a tünetek továbbra is fennállnak sokáig, még sok éven át. Egy ilyen hosszú folyamat elszigeteltség erősítés túró jellegű, és sárga-zöld színű.
Minden ötödik beteg jelennek vizelési rendellenességek: ez lehet egy gyakori, fájdalmas, kis adagokban, kíséretében viszketés. Így gardnerelly vizelet kiosztott szinte minden nők bakteriális hüvelygyulladás.
A jellemzője vaginózis nem duzzadó és bőrpír a hüvely falát, azaz a gyulladás. Ugyanakkor közel fele a betegek kapcsolódó nyaki betegség gyulladás, heg deformitás, kifordulás, ál.
diagnózis
Ha ezek a tünetek orvosa egy előzetes diagnózist az alábbi módszerekkel:
- meghatározzák vaginális reakcióedény tartalmát (pH-mérő) határozzuk meg, amely a lúgos kémhatású, ellentétben a normális - savas helyezve tejsavbaktériumok;
- pozitív amin reakció: úgy, hogy a csapadékot kálium-hidroxid-oldattal felmerül erős kellemetlen halszagú.
A diagnózist a tanulmány a megfestett kenetet mikroszkóp alatt. Meghatározza a következő konkrét jelei bakteriális hüvelygyulladás:
- nagyszámú levált bélelő sejtek nyálkahártya;
- „Gombolyag sejtek” - hámsejtek rögzítve őket gardnerellami és egyéb mikrobák;
- hiányában a tejsav pálca;
- jelenlétében gardnerellas, Bacteroides, és egyéb kórokozók fuzobakterii vaginosis;
- kisszámú fehérvérsejtek, jelezve a csökkent szintje gyulladás.
Vannak más módszerek diagnózis: immunfluoreszcens reakció, polimeráz-láncreakció, a DNS hibridizáció, és a mikroorganizmusok tenyésztéséhez. Ezek azonosítását célzó gardnerellas hüvelyi tartalmát. Ezek a módszerek költségesek, időigényesek és gyakran gazdaságtalan, ezért ritkán használják.
Jellemzői a betegség a terhes nők
Gardnerella terhesség alatt kevésbé gyakori, mint ez a feltétele, hogy az okozta élettani számának növekedése a tejsavbaktériumok a várandós anya. Ezek célja, hogy savas környezetet teremt a hüvelyben. Így lactobacillus megvédi a magzat a anyaméhbe a méhnyakon keresztül behatolását fertőző ágensek.
Diagnosztizálására és kezelésére bakteriális hüvelygyulladás terhes nőknek kell különös figyelmet érdemel, mert akkor terhességi szövődmények (chorioamnionitis szakítani a korai szakaszban, két alkalommal növekszik a valószínűsége a koraszülés, szülés utáni méhnyálkahártya és szepszis). A hatás a gyümölcs közvetlenül általában hiányzik, de a megnövekedett gyakorisága koraszülés vezet, hogy a szülés a koraszülött csecsemők.
Így kezeletlen bakteriális hüvelygyulladás terhesség alatt nem egy ártalmatlan állapot, ez veszélyes a nő és születendő gyermeket. Ez a feltétel szükséges kezelni. A kezelés nehéz, mert sok antibiotikum terhesség alatt (különösen a terhesség első harmadában) ellenjavallt.
A terápia során gardnerelleza nő kell lemondani a zsíros és cukros élelmiszerek, így több folyadékot, kulturált tejtermékek, normalizálja a szék segítségével rost (zöldség). A beteg lehet mosni zuhany alatt, menni a fürdőbe, de nem izzadás. Hagyja abba a fürdők.
A kezelés a szexuális partnerek végzik csak abban az esetben, ha megtalálja a gyulladás a húgycső - húgycsőgyulladás. Más esetekben a gyógyszer nem nevezi ki az ember. Célszerű óvszert használni, hogy csökkentsék a kockázatot más fertőző betegségek egy partnertől, bár egyesek szerint az ajánlások nem szükséges. A bakteriális vaginózis nem szexuális úton.
Betegségek kezelésére van szükség minden esetben, különösen előtt abortuszt.
bakteriális hüvelygyulladás kezelés alapja a következő alapelveket:
- antibiotikum-terápia;
- normalizálása a mikrobiális flóra a hüvely;
- erősíti az immunrendszert és a megelőzés a visszaesés.
Ha bakteriális hüvelygyulladás nem alkalmazzák tetraciklinek, cefalosporinok, aminoglikozidok. A támasza a kezelés - Metronidazole ritkán használt ampicillin és a klindamicin.
Ezek a hatóanyagok alkalmazhatók tabletta formájában, és helyileg. Belül nevez metronidazol vagy klindamicin egy hétre. Ez idő alatt, és a következő nap egy nőt tilos alkoholt inni.
Bizonyítottan gyertyák Terzhinan, fel kell használni tíz napon belül. Metronidazol gél alkalmazása, vaginális krém Kleotsin. Valamint ezek a gyógyszerek a megelőzésére candidiasis kijelölt gombaellenes szerek, különösen, flukonazol orális vagy helyi alkalmazásra.
Párhuzamos és antiszeptikumok használható antibiotikumok helyi alkalmazásra, például, Betadine (povidon-jód), a klór-hexidin. Ez felgyorsítja a gyógyulást.
3 nappal befejezése után az antimikrobás terápia előírt segítségével helyreállította a normális vaginális flóra tejsav - atsilakt (tabletták, kúpok, por szuszpenziós), Tejsavbaktérium. Helyreállítani a bifidobaktériumok használt Bifidumbacterin. Meg lehet rendelni és a kombinált eszközök, például Linex, Bifiliz és mások. Ezeket fel lehet használni mind a belső és helyileg is, tekintettel arra, hogy bakteriális hüvelygyulladás gyakran párosul a zavar a bélflóra. Ugyanakkor kijelölt multivitamin komplexet.
A megelőzés és a kezelés a visszatérő bakteriális vaginosis használunk Solkotrihovak vakcina. Ez növeli a lokális immunválasz hozzájárul a tejsavbaktériumok, gátolja a opportunista patogének. Vannak funkciók a vakcina, így kinevezi és ellenőrzi a kezelést szüksége van egy orvos.
Otthoni kezelés kell az orvos által előírt. Továbbá, miután a csökkenés súlyosbodása douching végezhetjük kamilla, tölgyfa kérge, aloe, és egyéb fűszernövények körömvirág gyulladásgátló és antiszeptikus tulajdonságokkal. Azonban, meg kell érteni,: douching lemossa a jótékony mikroorganizmusok, ami tovább késleltetheti. Csak népi jogorvoslati megszabadulni a bakteriális hüvelygyulladás szinte lehetetlen.
A kezelés általában körülbelül 2 hónap, 10 nap az antibiotikum-kezelés, majd redukció a genitális traktus mikroflóra. Hatékonyságának értékelése kezelés után végezzük a teljes eltűnését a tünetek.
Megelőzés a következő területeken:
- elérésének normális hormonszintek;
- antibiotikus kezelés kizárólag vényre;
- A szokásos higiénés előírásokat, anélkül, hogy a gyakori douching;
- megtagadása a szexuális kapcsolatok különböző partnerekkel;
- a bél dysbiosis kezelése és fertőzések az urogenitális rendszer.
Amikor az összes orvos ajánlásait az életmód és a kezelés, a prognózis az élet és egészség a nők jó, miután a kezelés vége lesz megszabadulni bakteriális hüvelygyulladás.