A szindróma korai kamrai repolarizáció mi ez a megnyilvánulása az EKG-n
Ebben a cikkben megtanulod: Mi szindróma korai repolarizáció kamrai (rövidítve SRRZH), mint ez veszélyes a beteg számára. Mivel úgy tűnik, az EKG-n, és amikor szükség van a betegek kezelésére.
Szindróma korai repolarizáció a kamrák - a kifejezés, amellyel az orvosok írják bizonyos EKG-eltérések, látszólag ok nélkül.
szív összehúzódását okozza az elektromos töltés változások a sejtek (szívizomsejtek). Ezek a változások két fázis - depolarizáció (felelős önálló csökkenés) és repolarizáció (felelős a kikapcsolódást a szívizom, mielőtt a következő összehúzódás) - amelyek követik egymást. Ezek alapján az átmenet a nátrium-, kálium- és kalcium az extracelluláris térből a sejtbe, és fordítva.
Az utóbbi időben, ez a szindróma tartották teljesen ártalmatlan, de a tudományos vizsgálatok kimutatták, hogy ez lehet társítva fokozott kockázatával a kamrai aritmiák és a hirtelen szívhalál.
SRRZH gyakoribb sportolók, kokainfüggőknek, betegek hipertrófiás kardiomiopátia, fiatalok, férfiak. Ennek gyakorisága változik 3% és 24% a teljes népesség, attól függően, hogy a használt módszerek EKG értelmezést.
SRRZH probléma részt kardiológusok.
Okai SRRZH
A korai repolarizáció folyamat még nem teljesen tisztázott. A legnépszerűbb hipotézist annak eredetét azt mondja, hogy a fejlődés a szindróma bármelyik fokozott érzékenységet szívroham iszkémiás betegségek, vagy a kisebb változtatásokat a akciós potenciál szívizomsejtek (szív sejtek). Eszerint a hipotézis szerint, a fejlesztés egy korai repolarizáció társított kálium output folyamat a sejtek.
Egy másik hipotézis a mechanizmus SRRZH jelzi-e összefüggés a depolarizáció és repolarizáció rendellenességek sejtek bizonyos területein a szívizmot. Egy példa E mechanizmus az 1. típusú Brugada szindróma.
Genetikai okai SRRZH is tovább kell tanulmányozni a tudósok. Ezek alapján a mutációk bizonyos gének, amelyek befolyásolják az egyensúlyt az érkezését egyik ionok a sejteken belül a szív és más kijárat a szabadba.
SRRZH megnyilvánulásai EKG
Diagnózis SRRZH set alapuló EKG. A fő EKG-jelei ezt szindróma:
- Magasság (emelés) ST szegmens több mint a szintvonal.
- A jelenléte ST-szegmens a lefelé álló konvexek.
- Növelése az R-hullám amplitúdó precordialis vezet egyidejű megszűnését vagy a fogak S.
- Forgalomba pont J (az a pont, amelynél a QRS komplex belép az ST-szegmens) fenti szintvonalak downstream vasvilla térd R.
- Néha csökkenő térd R hullám megfigyelhető hullám J, hasonlít megjelenésében egy fokkal.
- Bővítése a QRS komplexum.
Ezek korai jelei a kamrai repolarizáció szindróma EKG legjobban alacsonyabb pulzusszám.
három altípusát szindróma alapján az EKG, amelyek mindegyike kíséri a szövődmények kockázata.
1. táblázat SRRZH típusai:
A beteg tünetei
A klinikai manifesztációk a betegség lehet két csoportra oszthatók.
Az első csoport
Az első csoportba tartoznak azok a betegek, akik ennek a szindrómának vezet szövődmények - ájulás és a szívmegállás. Ájulás - rövid eszméletvesztés és az izomtónus, amelyet az jellemez, hirtelen és spontán gyógyulást. Ez következtében alakul ki a romlása az agyi vérellátás. Amikor SRRZH a leggyakoribb oka a syncope az dysrhythmia kamrai összehúzódások.
Szívmegállás - a hirtelen abbahagyása vérkeringés miatt hatástalan szív összehúzódásai vagy teljes hiánya. Amikor SRRZH szívmegállás okozta kamrafibrilláció. Kamrafibrilláció - a legveszélyesebb szívritmuszavar, amelyet az jellemez, gyors, rendszertelen és koordinálatlan összehúzódásai kamrai szívizom. Néhány másodpercen belül a kamrafibrilláció, a beteg általában elveszti az eszméletét, aztán eltűnt a pulzus és a légzés. Anélkül, hogy a szükséges segítséget az emberek gyakran meghalnak.
A második csoport
A második (és legnagyobb) szenvedő betegek csoportjában SRRZH nincsenek tünetei. Korai kamrai repolarizáció EKG találtak véletlenül. Ez a csoport kisebb valószínűséggel alakul ki komplikációk, és az jellemzi, hogy a jóindulatú előfordulása ennek a szindrómának.
Addig a pillanatig, szövődmények patológia nem korlátozza a tevékenységet és a tevékenység a személy.
Definiálása kockázat SRRZH
A legtöbb ember SRRZH hogy ez nem veszélyezteti az egészségüket és az élet, de nagyon fontos, minden beteg ez a tünetegyüttes azonosítani azokat, akik veszélyben vannak a súlyos szívritmuszavarok. Erre a fontos:
- Kórtörténet (anamnézis). A tudósok azt állítják, hogy a betegek 39% -ánál, akiknél összefüggésbe a korai repolarizáció kamrai szívelégtelenség, tiszteletben tartotta a ájulás. Ezért a jelenléte ájulás emberek jelei SRRZH az EKG fontos tényező mutat fokozott kockázata a hirtelen szívhalál. A betegek 43% -ánál a SRRZH túlélők szívmegállás, újra dolgozzon veszélyes szívritmuszavarok. 14% -ánál a SRRZH okozó kamrafibrilláció, a családban hirtelen halál közeli rokonok. Ezek az adatok arra utalnak, hogy a történelem potenciálisan segíthet előre jelezni a szövődmények kockázata SRRZH.
- A természet a változások az EKG. A tudósok és az orvosok azt találták, hogy bizonyos jellemzői a EKG a szindróma jelezheti fokozott a szövődmények. Például, fokozott a hirtelen halál emberek a korai jelei a kamrai depolarizáció, az alsó-elvezetéses EKG (II, III, aVF).
A tudás, amit a veszélyes SRRZH segíthet a korai kezelés orvosi segítséget, és megakadályozzák életveszélyes szövődmény.
SRRZH nem ritka. A legtöbb betegnél ez nem veszélyezteti az egészséget és a betegek életét.
Emberek EKG-eltérések, nincs semmilyen klinikai tünet SRRZH nem kell semmilyen speciális kezelést. Egy kis tartozó betegek számát a szövődmények kockázata is látható a beültetett cardioverter-defibrillátor vagy konzervatív terápia.
Egy beültethető kardioverter-defibrillátor - egy kis eszköz, hogy a bőr alá helyezett a mellkason által kezelendő veszélyes szívritmuszavarok. Az ő szíve üreg seb elektródák, amelyen keresztül idején aritmia eszköz keletkezett elektromos kisülés helyreállítására normális szívritmust.
Betegek korai kamrai repolarizáció cardioverter defibrillátor beültetett azokban az esetekben, ahol a múltban már veszélyeztető szívritmuszavar. Szintén ez a művelet is bizonyítható, hogy az emberek SRRZH akiknek közeli rokonok elhunyt fiatal korban a hirtelen szívmegállás.
A konzervatív terápia alkalmazható olyan betegeknél, akiknek ez a szindróma vezetett a fejlődés egy életveszélyes szívritmuszavarok. Ilyen esetekben használja izoproterenol (elnyomására akut kamrai fibrilláció) és kinidin (fenntartó kezelésére és megelőzésére aritmiák).
Az emberek nagy többsége a jelek megsértése kamrai repolarizáció az EKG kedvező prognózist. Azonban egy kis számú beteg, ezek a változások a elektrofiziológiai jellemzőit szív katasztrofális lehet. A fő feladat az orvosok ebben a helyzetben - azonosítani ezeket a betegeket, mielőtt az első epizód a veszélyes szívritmus zavar.