A kalcium csatorna blokkolók egy listát a gyógyszerek, kalcium-antagonisták

A kalcium csatorna blokkolók egy listát a gyógyszerek, kalcium-antagonisták

Az artériás magas vérnyomás - a betegség, amely előírja a kötelező gyógyszeres kezelést. A gyógyszeripari vállalatok évről évre dolgozni az új, hatékonyabb gyógyszerek ellen a betegség. És ma már sok gyógyszer, amely képes a vérnyomás szabályozásában. Blokkolók, a lassú kalcium-csatorna (BPC), vagy a kalcium-antagonisták, - az egyik csoport a gyógyszerek, amelyek széles körben használják erre a célra.

Általános jellemzők A kalcium-csatorna blokkolók

kalcium-antagonisták különböző kémiai szerkezetek, de különböznek a hatásmechanizmusa. Ez abban áll, blokkoló érintkező kalciumionokkal a miokardiális sejtek és vérerek falát egy adott lassú kalciumcsatornák. Képviselői a csoport nem csak csökkenti az ionok száma az elem tartozó sejt, hanem befolyásolja a mozgásukat a sejten belül. Ennek eredményeként a bővülő perifériás és koszorúér véredények. Ezzel a hangsúlyos értágító, a nyomás csökkentésére.

Kalcium antagonisták - az egyik leghatékonyabb szerek a magas vérnyomás kezelésére, tartozó „első sorban”. Ezek előnyös kezelésére idős emberek stabil angina, szisztolés magas vérnyomás, diszlipidémia, a perifériás keringés, veseparenchyma léziók.

Miért blokkolják a kalcium?

A kalcium-ionok elvégzésére fontos szerepet játszik a szabályozás működésének minden szerv a szív-és érrendszerre. Folyamatosan figyelik a szívfrekvenciát, szabályozza a szívműködést és az összehúzó funkciója izomsejtekben. Ha van egy többlet fenti nyomelem-ionok vagy zavarják a folyamat annak eltávolítását a sejt, akkor van egy rendellenesség specifikus funkciók a sejt, ami sérti a szivattyú aktivitásának a szív, ami nyomás növekszik.

Hogyan osztályozzák a gyógyszerek?

CCB besorolt ​​különböző jellemzők - kémiai szerkezete, a hatás időtartama, a szöveti specificitás. Mégis, a leggyakrabban használt osztályozása kalcium-csatorna blokkolók a kémiai szerkezetük. Szerint neki release:

  • fcnil;
  • dihidropiridinek;
  • tiazepinek.

Dihidropiridin kalciumcsatorna-blokkolók meghatározó hatást gyakorol az erek, és gyakorlatilag nem mutatnak rá a szívizomban. Miatt értágító felgyorsítja a szív, lehetetlenné téve azok vétel hipertóniás szívproblémák. Ez a negatív hatás szinte nem expresszálódik 2. és 3. készítmények generáció, hogy rendelkeznek hosszabb felezési idejű. Bizonyított képesség, hogy a kábítószer dihidropiridin antioxidáns, például vérlemezke angioprotective csökkentését célzó intézkedések megnyilvánulása az érelmeszesedéses elváltozások, és növeli a statinok hatását. Hosszan tartó dihidropiridinek hatásosan csökkentik a vérnyomást, és mutatnak szinte nincs mellékhatása.

Ebbe a csoportba tartoznak: nifedipin, izradipin, amlodipin, felodipin, lercanidipin, nitrendipin, lacidipin.

Benzotiazepin fcnil és fordítva csökkentheti a szívfrekvencia miatt ugyanazt a hatást a szívizom és az erek. Ez tette az eszközök megválasztását a betegek kezelésére a magas vérnyomás, valamint a stabil angina.

Készítmények ezen csoportok nedigidropiridinovyh elnyomja szinuszcsomóból automatizmus, csökkent összehúzódásához a szív, görcs ellen a koszorúér, csökkenti a perifériás rezisztencia erek. Ez a csoport magában foglalja a verapamil és a diltiazem.

BPC generáció

Van egy másik besorolási kalcium antagonisták. Ez alapján különösen szembetűnő hatása van a szervezetben, a hatás időtartama és a szövet-szelektivitás. Szekretálnak kalcium-csatorna blokkolók:

  • 1. generációs (diltiazem, nifedipin, verapamil);
  • 2. generációs (nifedipin SR, felodipin, diltiazem SR, nizoldipin, verapamil SR, manidipin, benidipin, nilvadipin, nimodipin);
  • Harmadik generációs (lacidipin, lekarnidipin, amlodipin).

Az első generációs használata korlátozott, mert az alacsony biológiai hozzáférhetőség, nagy a kockázata a mellékhatások, valamint a rövid életű hatást.

A második generáció még tökéletes Ezek a mutatók azonban néhány képviselője is van egy rövid hatású. Amikor létrehoz egy harmadik generációs a hiányosságokat a korábbi vették figyelembe. Ennek eredményeként, a készítmény miután hosszú hatástartamú és magas biológiai index magas szöveti szelektivitást.

tulajdonságok BPC

A kalcium-antagonisták nagyon változatos kémiai szerkezetükben, és ezért különböző hatásai:

  • vérnyomáscsökkentés;
  • szabályozása pulzusszám;
  • csökkentése mechanikai igénybevétel a szívizomban;
  • serkentik az agyi erek érelmeszesedés fejét;
  • vérrögképződés megelőzésére;
  • gátolják a túlzott inzulin;
  • csökkentik a vérnyomást az arteria pulmonalis.

Jelzések

CCB lehet használni:

  • mono- vagy kombinációs terápia magas vérnyomás;
  • hogy megszüntesse szisztolés magas vérnyomás, különösen idős betegek esetében;
  • a magas vérnyomás és a szívkoszorúér-betegség, diabetes mellitus, köszvény, vesebetegség, bronchiális asztma;
  • a érgörcsös angina;
  • kezelésére stabil angina;
  • mint alternatív intolerancia esetén a béta-blokkolók.

mellékhatások

Kábítószer ebben a csoportban egyaránt közös és egyedi az egyes alcsoportok mellékhatásokat. Szóval, minden CCB okozhat:

  • allergiás reakciók;
  • szédülés;
  • a túlzott nyomásesés;
  • fejfájás;
  • perifériás ödéma (leggyakrabban duzzadt láb és a boka az időseknél);
  • egyfajta „dagály”, és az arc kipirulása.

A dihidropiridin kalciumantagonisták is indukálják tachycardia. Mindenekelőtt ez a negatív hatás jellemző nifedipin.

Nem dihidropiridin CCB képviselői sérti a pitvar-kamrai vezetési okoznak bradycardia, sinus csomó automatizmus csökkentő. Verapamil túlmenően gyakran székrekedést okoz és toxikus hatása van a májra.

Ellenjavallatok

Felvételi BPC tilos, ha:

  • súlyos hipotenzió;
  • bal kamrai szisztolés diszfunkció;
  • akut miokardiális infarktus;
  • súlyos érszűkület;
  • vérzéses stroke;
  • AV-blokk grade 2-3;
  • A terhesség első harmadában;
  • szoptatást.

Az ellátás és figyelembe véve valamennyi kockázatát CCB lehet használni:

  • a 3. trimeszterben;
  • májzsugor
  • angina pectoris.

Belátható, hogy a gyógyszerek nedigidropiridinovyh csoportot nem szabad venni egyidejűleg a béta-blokkolók és a blokkolók dihidropiridin tilos együtt a felvételi nitrátok, prazosin, magnézium-szulfát felett szárítjuk.

készítmények CCB

Közös listája kalcium-csatorna blokkolók használt magas vérnyomás kezelésére:

  • Verapamil (isoptin, Lekoptin, finoptinum);
  • Diltiazem (Dilren, carditis, Dilzem);
  • Nifedipin (Corinfar, Adalat, Kordafleks, cordipin retard);
  • Amlodipin (Amlo, Stamlo, Amlovas, normodipin, Norvasc);
  • A felodipin (Felodip, Plendil);
  • Nitredipin (Unipress, Baypress);
  • Lacidipin (Latsidip);
  • A lerkanidipin (Lerkamen).

Semmilyen esetben nem lehet hozzárendelni magát semmilyen gyógyszert a saját. Ügyeljen arra, hogy a vizsgálatot, és kap a találkozót az orvos összes funkcióját egy szervezetben, a betegség súlyosságától és a jelenléte társbetegségek.

kálium- vagy kalcium-blokkolók?

Gyakran előfordul, hogy a betegek zavaros kalcium-csatorna blokkolók kálium-csatorna blokkolók. De ez egy teljesen más kérdés. Kálium-csatorna blokkolók - egy gyógyszer osztály 3 antiaritmiás szerek. Fejtik ki hatásukat a jelenlegi lassulás kálium membránjában szívizomsejtek. Ez csökkenti a szinusz csomó automatizmus és gátolja AV vezetési. Ez a csoport a kábítószer a polcokon a gyógyszertárak képviselt amiodaron (Cordarone, Amiokordin, Kardiodaron) sotalom (Sotaleks, SotaGeksal).